2020年7月30日木曜日

「介護施設には、布マスクでも使わせておけっ!」には断固NO!

前回のブログで取り上げた布製のアベノマスを追加で配る政策が中止になったらしい。

国はアベノマスクを介護施設が有難がたく受けると思っていたらしいが、
私も含めて介護施設からクレームが噴出したらしい。

映画化された某漫画のセリフではないが、
「介護施設には、布マスクでも使わせておけっ!」というスタンス。

このアベノマスク追加配布騒動が、
国と現場の温度差としてハッキリと映し出している。

現在、
来年以降の介護施設の報酬を決める会議が始まっているが、
感謝という言葉だけではなく、
介護従事者が官製貧困に追い込まれないように、
更には介護施設の倒産が続出しないように
低すぎる評価を見直し報酬UPを要求したい。

現在の介護に対する報酬評価は低すぎる!
専門性の高い評価をさせて、
月額30円の報酬って、
「介護施設の従業員に最低賃金なんて無視して働け」と、
国が言っている様な物。

常日頃、
政府が介護の仕事に対して低い評価しかしていないから
今回の様な、追加アベノマスク騒動が生まれるのだろう。

2020年7月29日水曜日

ノウモア!アベノマスク!

介護施設向けに247億円かけて布マスクを再び介護施設に送り付けるという。
そんなことよりも、これまで施設への報酬を削り続けて疲弊している上に
コロナで更なる打撃を受けた介護施設を救済する費用に充ててほしい。

現場で大不評のアベノマスク。
不織布の使い捨てマスクならとても有り難いが、
なぜいまさら布マスク?

GOTOトラベル実施を強引に早めた旅行業界と、
使われもしないアベノマスの押し売りされる介護業界。
思わず、随分とわかりやすい大人の社会構造と、勘ぐってしまいます。

無料配布といっても元は我々の収めた税金。
その税金で布マスクを購入するわけなので、
まるで不用品を押し売る「官製押し売り」である。

官房長官は布マスクの再配布について、
「意義がある」とおっしゃられたそうだが、
不織布の使い捨てマスクではなく、
現時点での布マスクの再配布にどんな意義があるのか?
説明してもらいたい。

利用者や職員の感染リスクを考えれば、
多少の高コストであろうと不織布の使い捨てマスクを使用する。
こういった安全への意識が高いから
日本の介護施設での感染率や死亡率が低く抑えられているのではないだろうか?
こうした現場の努力と感染拡大を防ぐという気持とに
大きく隔たりがあるアベノマスク再配布。

それでも布マスクを配りたいとというのなら、、
再配布に同意する政治家の個人資産から寄付を出して、
基金を作り、
布マスクを希望する施設へ配布すればいいのではないか?
そうすれば政治家の気持ちだけは現場に伝わるかも???


2020年7月21日火曜日

Newsweekの記事に涙。

Newsweek 日本版にこんな記事が、
知られざる日本のコロナ対策「成功」の要因ー介護施設
https://www.newsweekjapan.jp/stories/world/2020/07/post-93979.php

この記事を読んで涙が出るほどうれしかった。

しかし、こんな記事がある一方、
「踏ん張りどころ」と社会保障審議会・介護給付費分科会で現老健局長が発言されたらしいが、既に踏ん張りたくても踏ん張れない程、
経営体力が追い込まれていることを理解できていない人間が親方とは情けない。。。

医療も、介護も、現場職員や経営者の気力や体力で支えてきた部分が大きい。
しかし報酬的には正当には評価されていない。
あれだけ事業者の報酬をカットし、
国が直接的に給与を上げる政策を行っても、
介護職の給与は日本の平均給与には遠く及ばない。

つまり、
もともとの国が介護の仕事へ対する評価が低く
報酬設定を安く抑えているのだ。

ロボットやITを導入して介護を効率化なんて夢みたいな事を話しているが、
5Gすら一般に普及されていない現在の技術水準で
実際に現場で使用できるレベルのものなのか考えた事があるのだろうか?
また、そんな品物を変える予算がどこあるのか?
話をすり替えず、もっと現実を見て、
現実に即してほしい。

Newsweekの記事の様に
介護を正当に評価すべきである。



2020年7月10日金曜日

ソーシャルディスタンスに比例した報酬体系を!

介護保険で国が決めたデイサービスの基準に利用者1人に対して、
食堂と機能訓練スペースを合わせた面積が3㎡という基準がある。

これまでのデイサービスはこの基準に準じて設置されているし、
この基準に合わせ国が決めた報酬体系となっている。

しかしこの3㎡基準では、
新型コロナ対策のソーシャルディスタンス2mを確保することはできない。

今回の新型コロナの対策ソーシャルディスタンス2m確保をデイサービスに用いるならば、
国がさらなる報酬UPをしなければならない。
単純計算でも、
食堂だけなら2m×2m=4㎡なので、単純でも1.25倍の報酬UP。
機能訓練室も考慮するのであれば、さらに倍の8㎡で2.5倍の報酬UP。

もう数字のマジックでごまかす報酬UPでは、
もはや乗り越える事は出来ない。

今は非常事態で、減収に耐えながら気持ちと工夫でやり過ごしているが、
霞を食べる生活できないので長くは続かない。

国は国民を守るためにも、
しっかりと医療施設・介護施設への報酬UPを提示すべきである。

2020年7月6日月曜日

報酬UPはありがたいが・・・。

6月より新型コロナ対策として特例で、
デイサービスの報酬がUPしました。
ただ正確に言えば、UPさせてもイイよ!というもの。

利用者様の同意を得て、
ケアマネさんと連携すれば、
少し単価の高い報酬を請求してもいいよというものです。

報酬UPの第一報聞いた感想は、
「ありがたいけど。ちょっと違うんじゃないか?」
利用者負担を強いるし、
事務作業が複雑すぎて職員の負担が増加します。

そして何よりも、
利用上限金額の問題などで請求できないケースもあり得え、
利用者間の不公平感が大きく、
必ずしも事業者への報酬UPに繋がらないという問題があります。

当法人でも一律に加算された分を頂けるわけでは無く、
大した収入UPにはつながりません。

すると案の定、
「認知症の人と家族の会」からは、
今回の報酬UPの撤回を要請という記事が・・・。
この家族の会の主張は、単に撤回を求めている訳ではなく、
報酬UP分は国が賄うべきと主張していますが、私も同感です。

介護保険次期改定に望む事。

 来年4月の介護保険のついての改定がある。 コロナ禍の影響もあり、事業者へ支払われる介護報酬UPが期待されているが、審議会の議事録を読んでいると楽観はできなそうだ。 デイサービスに関しては、報酬構造がかなり大きく変えられそうでもある。 前回の改定時同様に報酬構造を変えてしまい、取...